{"id":66338,"date":"2026-03-05T12:12:56","date_gmt":"2026-03-05T15:12:56","guid":{"rendered":"https:\/\/crajubaremacao.com.br\/?p=66338"},"modified":"2026-03-05T12:12:56","modified_gmt":"2026-03-05T15:12:56","slug":"terapia-car-t-avanca-no-brasil-com-pesquisas-para-reduzir-custos-e-chegar-ao-sus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/crajubaremacao.com.br\/?p=66338","title":{"rendered":"Terapia CAR-T avan\u00e7a no Brasil com pesquisas para reduzir custos e chegar ao SUS"},"content":{"rendered":"<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/s2-g1.glbimg.com\/4_7HDaP9Ukq5T6bH9aWhm58LPLY=\/i.s3.glbimg.com\/v1\/AUTH_59edd422c0c84a879bd37670ae4f538a\/internal_photos\/bs\/2024\/m\/3\/fK6AW9TYWTtayWogLuEQ\/cart-cell3.jpg\"><br \/>     Entenda como funciona a terapia Car-T, que pode revolucionar o tratamento contra o c\u00e2ncer<br \/>\nUm dos maiores desafios atuais no tratamento do c\u00e2ncer tem sido encontrar medicamentos com menos efeitos colaterais e maiores taxas de remiss\u00e3o da doen\u00e7a.<br \/>\nNesse sentido, a terapia com c\u00e9lulas CAR-T surge como um tratamento revolucion\u00e1rio. \u00c9 considerada uma imunoterapia personalizada, que atua como um \u201cmedicamento vivo\u201d, reprogramando geneticamente as c\u00e9lulas de defesa do pr\u00f3prio paciente para identificar e atacar o c\u00e2ncer.<br \/>\nUm dos aspectos mais singulares e revolucion\u00e1rios desse tratamento \u00e9 o fato de que \u00e9 feito sob medida para o sistema imunol\u00f3gico de cada indiv\u00edduo, tornando-o uma forma de medicina de precis\u00e3o.<br \/>\nE \u00e9 justamente a\u00ed que se encontra um dos maiores desafios para ampliarmos e acelerarmos a sua implementa\u00e7\u00e3o no Brasil e, principalmente, no sistema p\u00fablico de sa\u00fade: os seus altos custos de produ\u00e7\u00e3o.<br \/>\nDo mundo para o Brasil<br \/>\nA terapia CART-Cell j\u00e1 existe e est\u00e1 dispon\u00edvel em alguns pa\u00edses da Europa, nos Estados Unidos, China e Jap\u00e3o e Brasil, tendo apresentado \u00f3timos resultados em casos de remiss\u00f5es em pacientes com leucemia, linfoma e mieloma m\u00faltiplo.<br \/>\nHoje, o que temos dispon\u00edvel em nosso pa\u00eds e aprovado pela Anvisa s\u00e3o tr\u00eas produtos diferentes: Kymriah (tisagenlecleucel), da Novartis, que foi o primeiro registro aprovado, e \u00e9 indicado para crian\u00e7as e adultos jovens (at\u00e9 25 anos) com Leucemia Linfobl\u00e1stica Aguda de c\u00e9lulas B e para adultos com Linfoma Difuso de Grandes C\u00e9lulas B.<br \/>\nOutro produto \u00e9 o Yescarta (axicabtageno ciloleucel) da Gilead\/Kite Pharma, que \u00e9 indicado para o tratamento de pacientes adultos com Linfoma Difuso de Grandes C\u00e9lulas B e Linfoma de C\u00e9lulas do Manto.<br \/>\nE o terceiro medicamento \u00e9 o Carvykti (ciltacabtagene autoleucel)  do laborat\u00f3rio Johnson and Johnson, que foi aprovado para o tratamento de pacientes com Mieloma M\u00faltiplo recidivado ou refrat\u00e1rio.<br \/>\nMas, infelizmente, a terapia n\u00e3o foi incorporada entre aquelas dispon\u00edveis no SUS, pois sua produ\u00e7\u00e3o e todo o processo ainda apresentam altos custos.<br \/>\nPor isso, nosso maior desafio atual \u00e9 democratizar o acesso investindo no preparo dessas c\u00e9lulas nos centros de tratamento onde os pacientes se encontram.<br \/>\n\u00c9 nisso que grupos no Instituto Nacional de C\u00e2ncer INCA, na Fiocruz, no Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein e na Faculdade de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto t\u00eam concentrado esfor\u00e7os.<br \/>\nCAR-T Cell: Linf\u00f3citos retirados do paciente e modificados em laborat\u00f3rio voltam \u00e0 corrente sangu\u00ednea e combatem c\u00e9lulas cancer\u00edgenas hemocentro ribeir\u00e3o preto, SP<br \/>\nArte\/TV Globo<br \/>\nSolu\u00e7\u00f5es de baixo custo para implanta\u00e7\u00e3o no SUS<br \/>\nN\u00f3s temos nos dedicado n\u00e3o s\u00f3 a encontrar maneiras de ampliar a disponibiliza\u00e7\u00e3o dessa terapia no pa\u00eds, como tamb\u00e9m de encontrar solu\u00e7\u00f5es de mais baixo custo, com objetivo de viabilizar a sua implanta\u00e7\u00e3o futura no SUS.<br \/>\nUm dos exemplos em que temos nos empenhado \u00e9 tentar substituir o vetor viral por um sistema n\u00e3o viral. Este sistema consiste em um peda\u00e7o de DNA que, uma vez colocado na c\u00e9lula, promove a produ\u00e7\u00e3o da mol\u00e9cula do CAR.<br \/>\nCom esta estrat\u00e9gia, pretendemos gerar c\u00e9lulas CAR-T em apenas oito dias. E, com isso, aceleraremos o protocolo tradicional que, quando usa c\u00e9lulas CAR-T comerciais, pode levar mais de um m\u00eas.<br \/>\nAp\u00f3s passar pelas fases de valida\u00e7\u00f5es pr\u00e9-cl\u00ednicas, esse projeto encontra-se na etapa de elabora\u00e7\u00e3o da documenta\u00e7\u00e3o regulat\u00f3ria para aprecia\u00e7\u00e3o pela Anvisa. O objetivo \u00e9 validar a estrat\u00e9gia em um ensaio cl\u00ednico envolvendo pacientes com leucemia.<br \/>\nEsta plataforma n\u00e3o viral de gera\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas CAR-T permitir\u00e1 validar novas vers\u00f5es de c\u00e9lulas CAR-T com uma manufatura a uma fra\u00e7\u00e3o do valor praticado hoje.<br \/>\nGera\u00e7\u00e3o de novas mol\u00e9culas<br \/>\nOutra iniciativa recente \u00e9 o trabalho que temos desenvolvido com a gera\u00e7\u00e3o de novas mol\u00e9culas de CAR que possamos usar para as terapias em desenvolvimento.<br \/>\nOs CARs s\u00e3o as novas prote\u00ednas que montamos para que os linf\u00f3citos T que as produzem se tornem c\u00e9lulas CAR-T. S\u00e3o mol\u00e9culas artificiais, baseadas em anticorpos, e que s\u00e3o desenhadas com base em conhecimento profundo de biotecnologia.<br \/>\nDesde 2020, estabelecemos um cons\u00f3rcio com um grupo da UnB e grupos da Fiocruz do Cear\u00e1 e do Centro Pasteur-Fiocruz para desenvolver essas novas vers\u00f5es de CARs.<br \/>\nEsses projetos demonstram que h\u00e1 capacidade nacional para o desenvolvimento dessa tecnologia, que pode ser feita inteiramente no laborat\u00f3rio ou a partir de anticorpos que animais produzem quando imunizados com as prote\u00ednas alvo humanas.<br \/>\nAnticorpos de lhamas<br \/>\nAl\u00e9m disso, temos explorado a gera\u00e7\u00e3o de CARs a partir de anticorpos de lhamas.<br \/>\nOs camel\u00eddeos, como as lhamas, produzem um tipo de anticorpo mais simples e menor, que possui uma s\u00e9rie de vantagens do ponto de vista biotecnol\u00f3gico.<br \/>\nS\u00e3o lhamas no interior do Cear\u00e1, senhores e senhores\u2026 aposto que voc\u00eas n\u00e3o esperavam!<br \/>\nParceria internacional<br \/>\nOutra iniciativa visa transferir o know-how de produ\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas CAR-T do Children\u2019s Hospital da Philadelphia (CHOP) para que o Inca trate pacientes com c\u00e2ncer pedi\u00e1trico da mesma forma que o CHOP.<br \/>\nO projeto \u00e9 financiado pelo Departamento de Ci\u00eancia e Tecnologia, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<br \/>\nAtualmente, este projeto encontra-se na fase final de ajustes log\u00edsticos com previs\u00e3o de tratar, em uma primeira etapa, at\u00e9 20 pacientes pedi\u00e1tricos com Leucemia Linfobl\u00e1stica Aguda refrat\u00e1ria ou recidivada ao longo de tr\u00eas anos.<br \/>\nA parceria entre o Inca o CHOP inclui treinamento das equipes, em ambas as institui\u00e7\u00f5es, e compartilhamento de conhecimentos e pesquisas.<br \/>\nCom a transfer\u00eancia de tecnologia, prepararemos as c\u00e9lulas em nossas instala\u00e7\u00f5es, substituindo o modelo atual praticado pela ind\u00fastria farmac\u00eautica, que prev\u00ea o envio das c\u00e9lulas ao exterior para o preparo.<br \/>\nAvan\u00e7os na colabora\u00e7\u00e3o entre INCA e Fiocruz<br \/>\nOutra iniciativa recente \u00e9 resultado de acordo de colabora\u00e7\u00e3o da Fiocruz com a organiza\u00e7\u00e3o norte-americana sem fins lucrativos Caring Cross.<br \/>\nNeste caso, o acordo prev\u00ea a transfer\u00eancia de tecnologia \u00e0 Funda\u00e7\u00e3o para a produ\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas CAR-T e vetores lentivirais.<br \/>\nNesse projeto, conduziremos ensaios cl\u00ednicos para c\u00e2nceres hematol\u00f3gicos em pacientes adultos.<br \/>\nO processo conta com um cont\u00eainer customizado, que funciona como esta\u00e7\u00f5es de trabalho\/salas limpa adequada \u00e0 produ\u00e7\u00e3o de terapias celulares e instalados pr\u00f3ximos aos locais de tratamento.<br \/>\nO acordo estabelece que o INCA cuidar\u00e1 de seus pacientes e acolher\u00e1, tamb\u00e9m, aqueles indicados por outras institui\u00e7\u00f5es. Nas fases avan\u00e7adas da pesquisa, est\u00e1 prevista a possibilidade de preparar as c\u00e9lulas para atender tamb\u00e9m os pacientes em outras unidades de sa\u00fade. O modelo proposto poder\u00e1 ser replicado em outras cidades do pa\u00eds.<br \/>\nEsse arranjo mostra o poder de mobiliza\u00e7\u00e3o das institui\u00e7\u00f5es p\u00fablicas federais, com complementa\u00e7\u00e3o entre a capacidade produtiva da Fiocruz e a excel\u00eancia no tratamento oncol\u00f3gico do INCA. A ideia \u00e9 oferecermos \u00e0 popula\u00e7\u00e3o um tratamento inovador. Os primeiros pacientes a se beneficiarem dessa parceria devem receber tratamento entre o final de 2026 e in\u00edcio de 2027.<br \/>\nEsse pioneirismo do INCA reflete nosso compromisso em oferecer op\u00e7\u00f5es inovadoras e promissoras para nossos pacientes, visando resultados mais eficazes e uma esperan\u00e7a renovada no controle da doen\u00e7a.<br \/>\nEsta pesquisa recebe financiamento das ag\u00eancias de fomento Minist\u00e9rio da Sa\u00fade-Decit, CNPq, Faperj, INCA, Inova-Fiocruz, Centro Pasteur-Fiocruz.<br \/>\nMart\u00edn Hern\u00e1n Bonamino trabalha para a FIOCRUZ e para o INCA, recebe financiamento do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, FAPERJ, CAPES, Instituto Servier, FIOCRUZ. \u00c9 Presidente da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Tarapia Celular e G\u00eanica, Chair do Outreach Committee da Sociedade Americana de Terapia G\u00eanica.<br \/>\nLEIA TAMB\u00c9M:<br \/>\nEntenda os fatores de risco do c\u00e2ncer colorretal, que avan\u00e7a entre jovens<br \/>\nCasos de c\u00e2ncer de mama podem chegar a 3,5 milh\u00f5es por ano at\u00e9 2050; mortalidade cai em pa\u00edses ricos e dispara em na\u00e7\u00f5es pobres<br \/>\nAntes de viver Helga em &#8216;Tr\u00eas Gra\u00e7as&#8217;, Kelzy Ecard enfrentou c\u00e2ncer agressivo que a fez perder 40 kg<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entenda como funciona a terapia Car-T, que pode revolucionar o tratamento contra o c\u00e2ncer Um dos maiores desafios atuais no tratamento do c\u00e2ncer tem sido encontrar medicamentos com menos efeitos colaterais e maiores taxas de remiss\u00e3o da doen\u00e7a. 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